近年来，海盐县全面推进中医智能化建设，以“数智国医”数字化应用为抓手，打造百姓家门口的中医药服务圈，着力解决群众看中医难、用好中药难、中医师培养难、中医药监管难等问题，中医药服务群众满意度由78.7%提升至91.3%，成功探索出一条具有特色的“中医基层化，应用智能化，服务一体化”的改革发展之路。该项目入选全省综合医改“十佳”、浙江省中医药综合改革先行区试点，全国已有50多个县（市、区）复制“海盐模式”，央视、新华社等媒体多次报道。

一、建立“数智国医”支撑体系，中医药服务直达村社。一是完善制度供给。将中医药工作纳入全县经济社会发展规划和卫生事业发展规划，县卫生健康主管部门设立“中医科”（省内率先）；每年财政安排500万元中医药专项资金，为中医药事业发展提供坚实支持。二是健全服务网络。构建县镇村三级中医药服务体系，全县所有社区卫生服务中心（卫生院）均设置中医馆，社区卫生服务站（卫生室）全部设立中医诊疗室（角），标准化配备各类基本设备，实现村（社区）中医药服务一体化同标管理全覆盖，累计服务群众逾100万人次，饮片均贴费用由33.87元下降到27.27元，群众足不出户即可享受中医复诊中药饮片免费物流配送到家服务。三是强化服务能力。建立浙北中西结合消化病、肿瘤病等专病诊疗中心和县中医药服务共享中心等，通过数字赋能，实现中医药优质资源“逐级下沉”“一沉到底”。2022年较2018年基层就诊病种量增加151%。

二、创新“数智国医”应用体系，好医好药送到百姓家。一是建设“共享大药房”，解决“药”的问题。撤销所有基层医疗机构中药房，首创县域共享大药房，规范中药饮片集中采购、使用、储存，中药材平均周转率仅11天，近600味中药可供全县所有中医师同步开方使用。二是建设“智能云系统”，解决“医”的问题。利用人工智能、大数据技术，让低年资中医生尤其是“西学中”医生，可结合系统为患者开出高质量的处方。“西学中”医生开方量2022年较2020年增加了1.38万余张。三是建设“审方云平台”，解决“质”的问题。统一饮片处方点评标准，定期开展处方点评，实现智能审方全覆盖，有效杜绝不合规、不合理处方。中药饮片处方合格率由原来的65%提高到目前的92％。

三、构建“数智国医”治理体系，打造中医健康县域样板。一是规范治理。全省率先制定县域互联网医院中药饮片使用备案目录，全面规范饮片采购、处方审核等工作。规范设置中医诊疗项目137项，中医药适宜技术11大类94项，推广培训44项。二是精准分析。建设中医药大数据驾驶舱，发布全国首个中医药县域大数据。通过大数据自动分析，掌握县域不同区域、季节、病症等内在规律，科学指导中医特色专科建设，已建成4个市级基层中医特色专科。三是创新传承。深入挖掘“冯氏骨伤”等地方特色中医资源，利用“数智国医”系统，实现辅助诊疗、临症学习，创新中医传承方式。基层医疗机构中医药服务率达43%，智能系统辅助基层医生开方60万多张。《中医药传承发展海盐方案》获得国家卫生健康委和国家中医药管理局充分肯定，要求全国借鉴推广。（海盐县卫生健康局）