张师傅（化名）在一次卸货之后就感觉腰部用不上力了，不管是走还是站屁股都疼得很，甚至向大腿后外侧延伸一直到膝盖后面，他怀疑自己不是腰椎间盘突出了就是坐骨神经在搞怪，但到嘉兴市第二医院一检查，医生告诉他：“你这既不是腰椎间盘也不是坐骨神经的问题，是臀上皮神经卡压综合征。”“什么东西卡压了？听都没听过啊！”

  什么是臀上皮神经卡压综合征？

臀上皮神经是腰1-3的后支，分布于臀部皮肤。臀上皮神经卡压综合征顾名思义就是臀上皮神经受到了卡压，可能发生在该神经通过的出孔点、横突点、入臀点、入肌点、出肌点、出筋膜点等部位，最常见于入臀点，大概就在双手叉腰的位置。卡压会导致神经或纤维束磨损，产生水肿充血，周围软组织也会发生无菌性炎症，最后表现为腰臀部及大腿后外侧放射痛。

临床表现

1.一侧臀腰部深部疼痛，可向大腿后外侧放射，但不超过膝盖。

2.行走、站立、坐起困难，腰部活动受限。

3.有固定压痛点，部分可触及髂周条索状结节。

主要病因

1.劳损和外伤

反复地扭转腰部，错误的发力方式或者直接的外力作用导致臀上皮神经受牵拉产生卡压。

2.胸腰段骨质疏松性压缩性骨折患者

此类患者身体经常向健侧过度弯曲旋转。

3.双下肢不等长（大于2cm）

行走时双侧臀肌受力不均匀，受力过多的一侧容易产生卡压；此外双下肢不等长还可能引起髂骨后旋，也会导致卡压。

4.不良姿势

久坐、瘫坐会使臀肌无力、紧张，进而导致骨盆不稳定，产生卡压，造成疼痛。

臀上皮神经卡压了怎么办？

  及时就医，医生会通过详细的评估，确认卡压的位置，明确诊断，根据具体情况进行相应治疗。注意：急性期建议卧床休息，避免大幅度的腰部活动；要做好保暖，避免腰臀部受凉。

  手法治疗

  包括腰骶肌肉筋膜松解、骶髂关节冲压法、下肢后伸拔伸法、整脊治疗等。

物理因子治疗

冲击波治疗

冲击波可以对人体深层肌肉组织进行治疗，起到放松肌肉、缓解痉挛、消炎止痛的作用。

其他治疗

药物（非甾体类抗炎药）、针灸、小针刀、封闭治疗等，少数患者封闭治疗效果不佳，可手术治疗。

自我康复

髂腰肌自我牵伸、核心功能训练等。

来源：健康嘉兴平台