让群众 “看得上病”，基础保障是关键。海盐始终坚持健康优先战略，以 “优质、均衡、发展” 为改革主线，从顶层设计、资金投入、硬件建设、人才队伍等多方面发力，织密县镇村三级医疗服务网。

在顶层规划与资金保障上，海盐成立县委卫生健康工作委员会，全面加强党对卫生健康工作的统一领导，将健康融入所有政策，每年把财政支出的 80% 用于保障和改善民生，“十四五”规划期间累计投入超35亿元加强医疗卫生机构建设。如今，海盐已实现15分钟医疗服务圈全覆盖、医保结算 “村村通”，8家基层医疗卫生机构达到国家服务能力推荐标准，在建的县人民医院于城分院预计2027年上半年投用，将惠及周边2万名群众，持续推动基层就医环境提档升级。

人才是基层医疗的核心竞争力。海盐围绕 “强县、活乡、稳村” 目标，以编制、招聘、使用、保障、医保5个方面一体化管理为抓手，打破县乡编制壁垒、创新 “统招统配” 模式、建立职称评聘挂钩机制、统筹县乡薪酬分配，让基层 “有编可用”、人才 “招得来、沉得下、留得住”。目前县镇（街道）人员人均工资性收入已初步实现均等化，村医队伍中执业和助理医师比例超过 90%，80个村卫生室实现大学生村医全覆盖，一支 “带不走的医疗队伍” 在海盐乡村落地生根。

筑牢基础的同时，海盐更聚焦群众 “看得好病” 的核心需求，通过提能力、优服务、强衔接，推动优质医疗资源下沉，让基层医疗服务能力实现质的提升。

县级医院强专科，基层机构补短板。海盐全力推进县级医院专科能力建设，建成 14 个重点学科，提升肿瘤、心脑血管病等疾病防治能力，让群众 “一般病在县里解决”；高标准建设紧密型县域医共体，为基层培育13 个特色科室，配备 CT、血透、胃肠镜等专业设备，更让县级医院中高级职称医师长期驻点乡镇卫生院，从 “短期义诊” 转向 “长期扎根”，让群众 “日常疾病在基层解决”。如今，海盐县域就诊率已提升到90%以上，基层分院门诊量、住院量分别同比增长7.11%、9.59%，“有病先去卫生院，卫生院里有专家” 成为群众的普遍共识。

急救与签约服务双提升，守护群众生命健康。海盐建成县镇村 “胸痛、卒中” 急救网络，2025年院前急救平均反应时间缩短至6分50秒，为生命争取宝贵时间；家庭医生签约服务持续扩面提质，全县常住人口签约覆盖率达53.71%，10类重点人群签约覆盖率达94.78%。基层医疗机构更发挥下沉专家作用，让省级、县级名医加入家庭医生队伍，为签约居民提供体检报告解读、健康讲座、家庭病床、绿色转诊等贴心服务，每月提前21 天预约县级医院专家号的福利，让群众就医更省心。

慢病管理是基层医改的试金石。海盐以慢性病一体化门诊为载体，为高血压、糖尿病等患者提供 “防筛诊治管康” 全周期服务，通过主动筛查高危人群、提供 “一站式” 诊疗、为特殊困难群众上门服务，让慢性病管理更规范。2025年，全县高血压、糖尿病规范管理服务率均超75%，5.7万名高血压患者、1.85万名糖尿病患者切实受益，慢性病并发症筛查率从 6.7%大幅提高至67%，群众健康保障更有底气。

从 “看得好病” 到 “看得舒心、看得放心”，海盐聚焦群众就医的堵点、难点，在用药保障、中医药服务、数字化赋能等方面持续创新，让基层医疗服务更有温度。

破解 “用药难、配药烦”，让群众家门口取药无忧。海盐通过县域医共体统一县镇村三级用药目录，扩大基层药品配备范围，目前乡镇卫生院配备药品种类超500种，村卫生室超300种，还为个性化用药需求开通临时登记采购绿色通道。为保障用药安全，海盐搭建县域审方中心，实现基层处方前置审核全覆盖，县级药师下沉指导，并对慢性病患者开具最长12周长期处方，减少往返取药次数。同时，建立智能库存预警机制，缺货自动提示、2个工作日内配送到位，从机制上解决基层 “缺药、断药” 难题，让像蒋师傅这样的慢性病患者，在家门口就能完成复诊、开药、医保报销 “一站式” 办理。

数字化赋能中医药，让 “中药服务送到家”。针对农村群众抓中药往返奔波的问题，海盐总投入超2700万元建成数智国医及智能共享中药房，打造集诊疗、配药、煎煮、配送于一体的全链条服务体系。全县600多味中药饮片统一调配，基层开方后由县中医院线上审方、集中煎煮，汤剂通过物流配送到家，实现中医药服务村（社区）全覆盖，让 “中药不出村、服务送到家” 从愿景变为现实。

资源共享减负担，让群众就医更实惠。海盐打造检验、影像、心电、病理等资源共享中心，全面落实888项检验检查结果互认，近两年累计互认20余万次，有效减轻群众就医负担；依托信息化平台，县镇村机构间转诊超 10 万人次，让群众获得更顺畅的连续性就医体验。如今，海盐群众就医满意度已提升至 96.5%，这份高分答卷，是群众对基层医改最真实的认可。

此次登上国家发布会的舞台，是海盐基层医改的高光时刻，更是新的起点。面向 2026 年，海盐改革的脚步从未停歇，持续以更高标准满足群众健康需求。

接下来，海盐将深化 “名医在盐” 工程，推动县级医院副高及以上专家常态化下沉坐诊；优化家庭医生签约服务，聚焦 “一老一小” 提供个性化保障，抓实0至6岁儿童孤独症筛查等民生实事；以数字化激活服务新动能，加快建设智慧急救、集中审方等 “新五大中心”，推动县镇村三级联动贯通；同步推进17个县级重点专科建设，做强儿科、老年医学等优势学科，实现基层中医特色门诊覆盖率超90%，让优质医疗资源更顺畅地流动到群众家门口。

健康是幸福生活最重要的指标，是共同富裕的坚实根基。海盐的基层医改实践，表面看是医疗资源下沉、服务能力提升，本质是以人民为中心的治理理念重塑与制度创新。从织密医疗服务网到建强人才队伍，从规范慢病管理到优化用药服务，海盐以一件件民生实事、一项项改革举措，守住人民健康底线，夯实民生幸福之本。

如今，“海盐经验” 正成为浙江基层医疗改革的生动缩影，更为全国基层卫生健康发展提供了可复制、可推广的县域样本。期待这份来自海盐的实践经验，走向更广区域，让更多群众在家门口看得上病、看得好病，让病有所医、医有良效的美好愿景，照亮城乡每一个角落，为健康中国建设注入源源不断的县域力量！